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强迫症定义变身了,你知道吗?

发布日期:2018-5-3 16:28:11

 顾亚亮心理团队原创

美国精神病诊断标准从DSM-IV升级为DSM-V,强迫症的诊断也随之发生了一系列改变。

重要的一件事是强迫症从焦虑障碍中独立出来成为了一个独立的心理疾病种类。强迫及其相关障碍的涵盖范围也更为广泛,包括了强迫症、躯体变形障碍、抓痕障碍、囤积障碍、拔毛癖、物质 / 药物所致的强迫及相关障碍、躯体疾病所致的强迫及相关障碍等。也就是说强迫症变成了一个大家族,不仅包括传统强迫症,感觉自己变丑了或身体变形了以至于被人排斥的患者,反复、强迫地皮肤搔抓导致自己伤痕累累的患者,总是捡东西回家无法把不需要的东西扔掉把自己的家变成垃圾场的患者,不断的拔自己的头发、胡子、汗毛等的患者,这些都有可能有着近似的发病机理,可以使用相近的治疗方法。

另外DSM-V强迫症诊断标准的关键词也进行了一些修改,强调了其他心理疾病没有强调的“自知力”。将强迫症患者区分为;自知力完整并良好,他们可以意识到强迫信念应该是不对的,或者至少可能是不对的;自知力差,他们在大多数时候认为强迫信念是对的;自知力缺乏,他们完全相信自己的强迫信念。举例来说,就是一个如果一个强迫症患者相信他人总用余光看自己来表达对自己的不满,第一种患者在理智的时候会想“这是不可能的”;第二种患者有时会想“也许他们真的用余光表达不满吧。”;第三种患者会说这“我就是知道他们用余光表达不满。”

 

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